Ako na atopický ekzém: Čo očakávať od prvej návštevy kožného lekára?

Atopický ekzém je zápalové ochorenie kože, ktoré je sprevádzané svrbením a pocitom suchej kože. Kto na neho trpí vie, že je to ochorenie úporné a ťažko zvládnuteľné.

Ako teda na atopický ekzém, keď vám voľne dostupné lieky nepomáhajú? Navštívte lekára, ktorý vám s týmito ťažkosťami pomôže.

Ku kožnému lekárovi vám napíše odporúčanie váš praktický lekár, navštívte teda najprv jeho. Špecialistovi potom podrobne popíšte svoje problémy, aby vám dokázal odporučiť liečbu, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Ak ste si ich vedomý, uveďte faktory, ktoré podľa vás mohli ekzém vyvolať, ako je používanie mydla, kozmetiky, vystavenie tabakovému dymu alebo častejšie potenie. Za príznakmi môžu stáť aj lieky a doplnky stravy. 

Stanovenie diagnózy

Očakávajte otázky nasledujúceho typu: 

• Kedy sa prvýkrát objavili príznaky?
• Zaznamenali ste ich len občas, alebo tým trpíte od prvého výskytu nepretržite?
• Čo prejavy ekzému zhorší a zlepší?
• Trpí niekto v rodine atopickým ekzémom, astmou alebo alergiou?
• V akom prostredí pracujete a ako trávite najviac voľného času? 
• Prichádzate do pravidelného styku so zvieratami? 
• Akú používate kozmetiku? 

 

Niekoľko možností liečby

Lekár zvyčajne ako liečbu odporučí: 

• krémy, ktoré zmierňujú svrbenie a majú hojivé účinky - môže predpísať masť s obsahom kortikoidov, ktorú nanášame podľa pokynov. Pri vyššom, ako je odporúčané užívanie, môže mať nežiaduce účinky ako napríklad stenčenie kože. 
• krémy s obsahom inhibítorov kalcineurínu, ktoré pôsobia priamo na imunitný systém. Pri ich používaní sa vyhnite slnečným lúčom.
• antibakteriálne liečivá, ktoré napomôžu preliečeniu podkladového bakteriálneho zápalu. Antibiotiká vám môžu byť predpísané vo forme masti, v prípade ťažkej kožnej infekcie aj v tabletkách.
• celkovú liečbu na utlmenie kožného zápalu - v prípade ťažkého ekzému môže lekár odporučiť užívanie ústne podávaných kortikoidov, ale zvyčajne sú podávané len na prechodnú dobu, pretože ich dlhodobé užívanie môže vyvolať celý rad závažných nežiadúcich účinkov.

• vlhké zakrývanie zasiahnutých miest - prejavy atopického ekzému môže zmierniť obalenie postihnutého miesta vlhkým obväzom s kortikoidom. To sa dá vykonávať ako pri hospitalizácii, tak ambulantne.
• liečbu svetlom - táto metóda sa používa u ľudí, u ktorých liečba pomocou liekov a mastí nezaberá alebo ktorým sa ekzém často vracia. Najjednoduchšie je vystaviť kožu prirodzenému slnečnému žiareniu, ale na liečbu sa používa aj umelé ultrafialové žiarenie.
• biologickú liečbu - ktorá sa využíva pri ťažkých formách atopického ekzému, ktorý nereaguje na bežne podávané lieky.
• psychoterapiu - návšteva u psychológa pomôže predovšetkým tým pacientom, ktorí sú svojím stavom kože dlhodobo frustrovaní.

Doplňujúce otázky

Nepočúvajte lekára len pasívne, ale pýtajte sa ho, ak vám čokoľvek nie je jasné. Určite by ste mali poznať odpovede na nasledujúce otázky:

• Čo môže môj stav zhoršiť?
• Aké sú alternatívy odporúčanej liečby?
• Je táto liečba dočasná alebo trvalá?
• Ako sa to bude ďalej riešiť, ak liečba nezaberie?
• Môže choroba, teoreticky, sama zmiznúť?
• Ako sa o kožu s ekzémom pravidelne starať?